计算机行业:最大买方确定!医疗信息化行业趋势展望

本周申万计算机指数下跌3.98%,我们认为是今年相对收益较明显情况下情绪性回调,产业趋势继续向上。我们于2018年5月20日提出计算机行业历史上大的影响因素包括产业代际、流动性及风险偏好、政策环境、企业业绩。我们认为计算机行业两大关键因素政策趋势(8月1日工信部发布《推动企业上云实施指南(2018-2020年)》等)、领军公司业绩边际改善将继续推动行业趋势。政策思路一直是医疗IT发展关键因素,在8月相关方案逐步流出后,9月11日医疗监管三大机构“三定”方案(职能配置、内设机构和人员编制)正式公开,三大监管部门职能确定,9月14日卫健委即印发《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》。我们本周将分析医疗最大买方确定及展望其对行业深远影响。

    三保合一,合并多项职能,医保局成为医疗最大支付方。国家医保局集合并了人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责;原属于国家卫健委(原卫计委)新型农村合作医疗职责;原属民政部的医疗救助职责;原属国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,成为医疗最大支付方。即医保局拥有拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施;监督管理相关医疗保障基金;完善国家异地就医管理和费用结算平台;组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准;制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施;监督管理纳入医保范围内的医疗机构相关服务行为和医疗费用等职责。

    医改将进入医保主导时代,四大趋势行业影响深远。医保局的成立首先将解决“三保合一”的问题,城镇居民医疗保险和新农合管理职能将加速整合。

    三保合一后意味着医保购买能力、谈判能力、支付标准的制定能力增强,中国医改在一定程度上进入医保主导时代,将给行业带来主要三方面影响:1)医保为主,商保为辅:医保基金整合后,未来医保支付改革更加游刃有余,商保介入的空间和可能性进一步增大;2)医保局有望掌握医院全面信息,未来做信息运营医保系统将是重要入口。3)异地结算、按病种付费未来将是重要市场。4)医保统筹杠杆加持,医药分开、处方外流成必然趋势。

    四类医疗信息化公司将受益。1)医保信息化:随着医保局在地方的落地,城镇居民医疗保险和新农合管理职能将加速整合,医保信息系统将进行升级改造,同时社保卡将推进就医一卡通功能,结合参保人员持卡就医购药的轨迹信息,实现对门诊、住院、线上线下购药等医疗服务行为的全方位智能监控,为行业带来新增需求。受益公司主要有:久远银海、万达信息、创业软件、东软集团。2)商保信息化:医保支付改革将增加商保产品的多样性和居民商保的需求,未来商保结算接口一方面接入更多医院与医联体医保支付平台,另一方面商保将需要通过医疗大数据进行控费。受益公司主要有:久远银海、卫宁健康、东华软件。3)医院精细化管理:公立医院费用增长受限,许多医院对于成本管控、供应链管理、诊疗流程管理、医疗大数据分析等需求将日益凸显。主要受益公司有:思创医惠、卫宁健康、创业软件。4)处方外流:处方外流需要医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。受益公司主要有:卫宁健康、东华软件。

    中期主线投资机会。1)科技及互联网领军:中科曙光、浪潮信息、深信服、东方财富、中新赛克、启明星辰、二三四五、南洋股份、易华录、华宇软件、科大讯飞、同花顺、海康威视、大华股份。2)新零售及云领军:新北洋、金固股份、依米康、石基信息、广联达、万达信息、恒生电子。3)供应链金融及服务:航天信息、上海钢联、卫宁健康、新国都。4)信息安全领军:深信服、卫士通、启明星辰。5)拟上市独角兽相关:中科曙光、佳都科技、东方网力、科大讯飞、四维图新。

    风险提示:税控降价影响相关公司短期业绩;金融去杠杆力度影响金融创新;财政原因影响AI政务落地;新零售竞争格局恶化。